
Гипертония у школьников
Каждый пятый школьник — гипертоник, каждый десятый — имеет аритмию.
Более 18% школьников страдают от повышенного давления. Таковы результаты исследований, проведенных в Москве, Санкт-Петербурге, Ярославле и Екатеринбурге.
Почему у детей диагностируют болезнь пожилых людей объяснил Юрий Соболев, доктор медицинских наук, профессор Буковинского государственного медуниверситета.
— Сердечно-сосудистые болезни занимают первое место среди причин смертности. Но речь идет о взрослых. Откуда у детей повышенное давление?
— Да, действительно, кардиологи и терапевты бьют тревогу, заявляя, что молодеют инфаркты и инсульты, но гипертонию у детей почти не проявляют. Дело в том, что для того, чтобы определить, есть ли у ребенка проблемы с давлением, нужно учитывать ряд факторов: пол, возраст и рост ребенка. Плюс иметь специальный манжет для тонометра, который соответствует возрасту ребенка. А таких, кстати, нет у педиатров в одной поликлинике.
— Сколько детей приняли участие в научном исследовании и какие обследования они проходили?
— Могу сказать о Москве. Мы обследовали более 800 школьников в возрасте от 7 до 18 лет. Причем скрининг проводили в сельской школе, в школе райцентра и в лицее и школе областного центра. Специально приобрели автоматические тонометры для детского возраста, мобильный электрокардиограф, манжеты различного размера тонометра для младенцев, дошкольников и школьников разного возраста.
Это очень важно, потому что, перетиснувши ручку ребенка манжетой для взрослого, не удастся получить объективных данных. Также у детей одного возраста, но разного роста давление может быть разное, но притом и в одном, и в другом случае считаться нормой.
В течение дня обследовали 70 детей. Притом давление измеряли трижды с перерывами, чтобы минимизировать погрешность.
— Какие же результаты дало исследование?
— Мы обнаружили, что 13% обследованных детей имеют ожирение, а свыше 18% — повышенное артериальное давление. В частности, у семиклассницы из сельской школы обнаружили давление 200 на 140 мм рт. ст. Причем девочка его не испытывала, родители тоже не знали. Очень вреден в этом случае шоколад. Как влияет шоколад на давление учитывают немногие, а следовало бы.
Конечно, больше детей с гипертонией среди тех, кто имеет ожирение, — у каждого второго. Также страдают от повышенного давления те, кто имеет патологию почек.
Кроме того, в результате исследования выяснилось, что у каждого десятого школьника является нарушение сердечного ритма — аритмия того или иного вида.
— Какие дети чаще имеют гипертонию — сельские или городские?
— Больше всего детей-гипертоников среди школьников крупных городов и сел, а меньше всего — среди жителей райцентров. Думаю, это связано с образом жизни. В мегаполисах, в частности, недостаточно площадок, спортивных кружков, поэтому у детей ограничена подвижность. Среди городских детей высокое давление — не редкость.
Школьники крупных городов больше интересуются телевизором, компьютером и планшетом. Малая подвижность вызывает ожирение, а оттуда — и гипертония.
— Чем опасно высокое артериальное давление в детстве?
— Часто гипертония у детей связана с болезнью почек или периодом полового созревания. Когда это проходит, давление нормализуется. Но это лишь треть случаев.
Интересно, что, по данным поликлиник, только 3% детей имеют повышенное артериальное давление. Зато когда эти дети подрастают и, скажем, ребят вызывают в военкоматы, оказывается, что с 3% гипертоников становится 16%! И это не потому, что их придумали, а потому, что вовремя не проявляли.
В конце концов, дети-гипертоники превращаются во взрослых-гипертоников с высоким риском инфаркта миокарда и инсульта.